Odontopediatría en España

La primera visita al dentista debe ser al cumplir el primer año, y una revisión infantil cuesta en España entre 30 y 60 €. Aquí tienes qué se hace en cada etapa, por qué las caries en dientes de leche sí se tratan y cómo evitar que el miedo se instale.

Preguntas frecuentes sobre odontopediatría en España

¿Cuándo debe ir mi hijo al dentista por primera vez?

Al cumplir el primer año o en los seis meses siguientes a la salida del primer diente. Esa visita es sobre todo informativa: se revisa la boca, se orienta sobre higiene, biberón y chupete, y el niño se familiariza con la consulta sin que duela nada.

¿Hay que empastar los dientes de leche?

Sí. Una caries en un diente de leche duele igual, se infecta igual y puede dañar el germen del diente definitivo que viene debajo. Además, perder un molar temporal antes de tiempo desplaza los dientes vecinos y complica la erupción posterior.

¿Cuánto cuesta la odontopediatría?

Una revisión cuesta entre 30 y 60 €; un empaste infantil, entre 40 y 90 €; un sellador, entre 25 y 50 € por pieza; una fluorización, entre 20 y 40 €. Varias comunidades tienen programas públicos de salud bucodental infantil.

¿Qué son los selladores y merecen la pena?

Un material fluido que se aplica en los surcos de los molares definitivos para que la placa no se acumule allí. Se ponen sin anestesia, en minutos, y reducen mucho el riesgo de caries en la superficie masticatoria, que es donde más aparecen.

¿Qué pasta de dientes debe usar?

Con flúor y ajustada a su edad, en la cantidad correcta: un raspado del tamaño de un grano de arroz hasta los tres años y del tamaño de un guisante a partir de ahí. La cantidad importa tanto como la concentración.

¿Cuándo hay que llevarlo al ortodoncista?

La primera valoración se recomienda hacia los seis o siete años, cuando conviven dientes de leche y definitivos. No significa empezar tratamiento: es cuando se detectan mordidas cruzadas, paladares estrechos o hábitos que conviene corregir pronto.

¿Mi hijo tiene miedo al dentista, qué hago?

No anticipar dolor ni usar la consulta como amenaza, evitar palabras como pinchazo o sacar, y llevarlo a revisiones cuando no le duele nada para que la primera experiencia sea buena. Si el miedo es intenso, hay técnicas de manejo y sedación consciente.

¿Qué hago si se le rompe o se le cae un diente de un golpe?

Si es un diente definitivo, es urgencia: buscarlo, cogerlo por la corona y no por la raíz, y llevarlo en leche o suero a la clínica lo antes posible. Si es de leche, no se reimplanta, pero hay que acudir igual para valorar el daño.

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Qué es la odontopediatría

La odontopediatría atiende la boca de los niños desde que sale el primer diente hasta la adolescencia. No es «odontología en pequeño»: cambia el manejo del comportamiento, cambian los materiales, cambian los tiempos y cambia el objetivo, porque en un niño lo que está en juego no es solo el diente de hoy sino la erupción del definitivo y la relación que tendrá con el dentista el resto de su vida.

La primera visita debe ser al cumplir el primer año, y una revisión infantil cuesta en España entre 30 y 60 €.

Cuánto cuesta

TratamientoRango orientativo
Revisión infantil30 – 60 €
Fluorización20 – 40 €
Sellador de fisuras (por pieza)25 – 50 €
Empaste en diente de leche40 – 90 €
Pulpotomía (endodoncia de temporal)80 – 150 €
Corona pediátrica120 – 250 €
Extracción de diente temporal40 – 80 €
Mantenedor de espacio150 – 350 €

Varias comunidades autónomas tienen programas públicos de salud bucodental infantil que cubren revisión anual, selladores y algunos tratamientos en los tramos de edad establecidos. Merece la pena comprobar el de la tuya antes de asumir que todo es privado.

Por qué sí se tratan los dientes de leche

Es la duda más repetida en la consulta: «si se le va a caer, ¿para qué gastar?». Las razones son concretas:

  • Duele igual. Un diente temporal tiene nervio y una caries profunda produce el mismo dolor que en un adulto, a veces peor porque el esmalte es más fino y la caries avanza más rápido.
  • Se infecta igual, y la infección puede dañar el germen del diente definitivo que se está formando justo debajo.
  • Guarda el espacio. Si un molar temporal se pierde antes de tiempo, los dientes vecinos se desplazan hacia el hueco y el definitivo no encuentra sitio: ahí empieza buena parte de las ortodoncias posteriores.
  • Afecta a la alimentación y al habla, y a la autoestima cuando son visibles.

Los molares temporales no se caen hasta los diez o doce años. Una caries a los cinco no es «un año de aguantar»: son siete.

Qué se hace en cada etapa

0 a 3 años. Primera visita al año. Se revisa la erupción, se descarta caries de biberón, se orienta sobre higiene, chupete y alimentación. Cepillado desde el primer diente con un raspado de pasta con flúor del tamaño de un grano de arroz.

3 a 6 años. Revisiones cada seis o doce meses. Cantidad de pasta del tamaño de un guisante. Es la edad en que se abandonan chupete y succión digital para que no deformen la mordida.

6 a 12 años. Erupcionan los primeros molares definitivos, y es cuando se ponen los selladores. Es también la edad de la primera valoración de ortodoncia, hacia los seis o siete años, para detectar mordidas cruzadas, paladares estrechos o falta de espacio.

12 años en adelante. Dentición definitiva completa, momento habitual de la ortodoncia y edad en que empiezan a pesar el deporte, la dieta y la higiene propia.

Los selladores, en concreto

Los molares definitivos tienen surcos profundos en la superficie de masticación donde el cepillo no entra y la placa se queda. Un sellador es un material fluido que rellena esos surcos y los deja lisos.

Se aplican sin anestesia, sin retirar tejido y en pocos minutos, en cuanto el molar ha erupcionado del todo. Reducen mucho el riesgo de caries en la cara oclusal, que es justo donde más aparecen a esa edad. Se revisan en cada visita porque pueden desgastarse y necesitar reposición.

El miedo al dentista se construye antes de la consulta

Buena parte de la ansiedad dental adulta empieza en la infancia, y casi siempre por lo mismo: la primera visita fue porque ya dolía.

  • Lleva al niño cuando no le duele nada. Una primera experiencia sin tratamiento cambia todo lo que viene después.
  • No anticipes dolor. Evita «no te va a doler» —introduce la idea— y palabras como pinchazo, sacar o taladro. El equipo tiene su propio vocabulario para explicarlo.
  • Nunca uses el dentista como amenaza. «Si no te lavas los dientes te va a pinchar el dentista» hace un daño que cuesta años deshacer.
  • No transmitas tu propio miedo. Si el tuyo es intenso, a veces es mejor que le acompañe otra persona.
  • Deja hacer al profesional. Las técnicas de manejo funcionan mejor sin un adulto interviniendo desde el sillón de al lado.

Cuando el miedo es intenso o el tratamiento es largo, existe la sedación consciente con óxido nitroso, que en niños se valora caso a caso.

Golpes en los dientes: qué hacer

Es la urgencia infantil más frecuente y la que peor se maneja por desconocimiento.

Si es un diente definitivo y se ha salido entero: búscalo, cógelo por la corona, nunca por la raíz, y si está sucio enjuágalo unos segundos con suero o leche sin frotar. Si es posible, recolócalo en su sitio y que muerda una gasa. Si no, transpórtalo sumergido en leche o suero fisiológico. Ve a la clínica de inmediato: por debajo de la hora el pronóstico es mucho mejor.

Si es un diente de leche: no se reimplanta nunca, porque puede dañar el germen del definitivo. Pero hay que acudir igual para valorar el daño y descartar fractura del hueso.

Si solo se ha astillado: guarda el fragmento en leche o suero, muchas veces se puede pegar.

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