¿Se puede empastar un diente de leche?
Sí, y hay razones concretas para hacerlo. Cuánto cuesta, cuándo se pone corona en vez de empaste y por qué «total se le va a caer» sale caro.
Sí, y en la mayoría de los casos hay que hacerlo. Un empaste infantil cuesta 40 € en Valdebebas y 50 € en Dr. Ferrer, según sus tarifas publicadas, se hace con anestesia local y en una sola sesión. La objeción habitual —«total, se le va a caer»— pasa por alto que los molares de leche no se caen hasta los diez o doce años: una caries a los cinco no es un año de aguantar, son siete.
Por qué sí se tratan
- Duelen igual. Un diente temporal tiene nervio, y su esmalte es más fino, así que la caries avanza más rápido y llega antes al nervio.
- Se infectan igual, y la infección puede dañar el germen del diente definitivo que se está formando justo debajo.
- Guardan el espacio. Si un molar temporal se pierde antes de tiempo, los vecinos se desplazan hacia el hueco y el definitivo no encuentra sitio. Ahí empieza buena parte de las ortodoncias posteriores.
- Afectan a comer y a hablar, y a la autoestima cuando son visibles.
Cuándo no basta un empaste
Si la caries ha llegado al nervio, se hace una pulpotomía —la endodoncia del diente de leche—, que en las clínicas privadas cuesta de 60 a 106 €. Y cuando queda poca estructura, se coloca una corona pediátrica, cuyo precio no publica ninguna de las clínicas privadas consultadas (65 € para asegurados de Cigna): es más resistente que un empaste grande y evita tener que repetir el tratamiento cada pocos meses.
Si el diente no tiene arreglo y se extrae mucho antes de su recambio, se coloca un mantenedor de espacio (120 € en Dr. Ferrer) para que los vecinos no invadan el hueco.
Cómo evitar el siguiente
La caries infantil depende sobre todo de la frecuencia con que se come, no de la cantidad: picar dulce cinco veces al día hace más daño que un postre. Y hay dos gestos que rinden mucho:
- Cepillar por la noche con pasta con flúor en la cantidad adecuada: un raspado del tamaño de un grano de arroz hasta los tres años, un guisante a partir de ahí. Escupir, no enjuagar.
- Selladores en los molares definitivos en cuanto erupcionan, de 31 a 50 € por pieza en las tarifas de clínicas privadas.
Hasta los seis o siete años, el cepillado lo termina un adulto: la destreza no da todavía para limpiar bien las caras internas.
Preguntas frecuentes
¿Le van a pinchar?
En caries superficiales a veces no hace falta. Cuando sí, se usa anestesia tópica antes para que no note la punción. Evita anticipar dolor y no uses palabras como pinchazo delante del niño: el equipo tiene su propio vocabulario para explicarlo.
¿Lo cubre la sanidad pública?
La mayoría de comunidades tiene un programa de salud bucodental infantil con revisión y tratamientos en los tramos de edad establecidos, y en varias se elige dentista entre los adheridos. Consulta el de la tuya antes de asumir que todo va por privada.
¿Y si tiene muchas caries a la vez?
Se prioriza lo que duele o está infectado y se planifica el resto por sesiones. En niños pequeños con muchos tratamientos, la sedación consciente permite resolver en menos citas y con mejor experiencia.
Fuentes
Información general elaborada por la redacción a partir de las fuentes citadas al final. No sustituye a la consulta con un dentista ni constituye consejo médico: cada caso necesita una valoración profesional.
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