Mi hijo tiene los dientes de leche separados
Los espacios entre los dientes de leche son buena señal: los definitivos son más grandes y necesitan ese sitio. Cuándo sí conviene consultarlo.
Va a sonar contraintuitivo, pero es así: los dientes de leche separados son buena señal. Los dientes definitivos son bastante más grandes que los de leche, y esos espacios son justamente el sitio que van a necesitar. Lo que preocupa a un odontopediatra es lo contrario — una dentición de leche sin ningún espacio, apretada y perfecta — porque anticipa falta de sitio cuando lleguen los permanentes.
Por qué es normal
Entre los 3 y los 6 años, la mandíbula y el maxilar crecen mientras los dientes de leche siguen siendo del mismo tamaño. El resultado es que aparecen huecos que antes no estaban. Hay dos tipos, y los dos son esperables:
- Espacios de crecimiento: repartidos entre varios dientes, producto del crecimiento de los huesos.
- Espacios de primate: dos huecos concretos, delante de los caninos arriba y detrás de ellos abajo. Están presentes desde el principio en muchos niños y tienen una función en el encaje de las arcadas.
Qué mirar, y cuándo consultar
| Situación | Lectura |
|---|---|
| Espacios repartidos entre 3 y 6 años | Normal y favorable |
| Dientes de leche juntos, sin ningún hueco | Valorar: puede faltar espacio después |
| Un hueco grande entre las paletas de arriba | Frecuente y suele cerrarse al salir los caninos |
| Espacio que aparece de repente | Revisión: puede haber pérdida de hueso o un hábito |
| Un diente que se mueve sin que toque | Revisión |
| Sigue con espacios muy amplios pasados los 8-9 años | Valoración de ortodoncia |
El hueco entre las paletas
Es la consulta más repetida y merece su propio párrafo. Cuando salen los incisivos centrales definitivos, hacia los 7 años, es muy habitual que queden separados y algo inclinados. Se conoce como «etapa del patito feo» y suele resolverse solo cuando erupcionan los caninos, hacia los 11 o 12 años, porque empujan desde los lados y cierran el espacio.
Lo que sí conviene revisar es si hay un frenillo labial muy bajo y grueso que se interponga entre los dos dientes, porque en ese caso puede impedir el cierre. Se valora en la consulta y no siempre hay que hacer nada de inmediato: a menudo se espera a que salgan los caninos y se decide después.
Preguntas frecuentes
Entonces, ¿los dientes juntos son un problema?
No es un problema en sí, es un indicador. Significa que probablemente haya poco margen cuando lleguen los definitivos, y por eso es de las cosas que se miran en la primera valoración de ortodoncia hacia los 6-7 años. Detectarlo pronto es lo que permite ganar espacio mientras hay crecimiento, en lugar de recurrir a extracciones más adelante.
¿Hay que hacer algo para mantener los espacios?
No, salvo que se pierda un diente de leche antes de tiempo. Ahí sí: si un molar de leche se extrae o se cae mucho antes de lo que le tocaba, los dientes vecinos se inclinan hacia el hueco y el permanente se queda sin sitio. En esos casos se coloca un mantenedor de espacio, un aparato sencillo que guarda el sitio hasta que salga el definitivo.
¿Se le van a quedar los dientes separados de mayor?
No hay relación directa. Que los de leche estén separados no predice que los definitivos lo estén; más bien al revés. Si al terminar el recambio quedan espacios entre los permanentes, eso ya es otra cosa y se valora entonces.
¿Cuándo es la primera revisión?
La primera visita al dentista se recomienda alrededor del primer año de vida, y a partir de ahí controles periódicos. Una revisión infantil ronda los 30-60 € y es donde se detectan tanto la falta de espacio como los hábitos que la provocan.
Fuentes
Información general elaborada por la redacción a partir de las fuentes citadas al final. No sustituye a la consulta con un dentista ni constituye consejo médico: cada caso necesita una valoración profesional.
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