Me han puesto una corona y me duele la encía
Molestar unos días es normal; doler semanas no. Las cuatro causas habituales y cómo saber si es el margen de la corona lo que hay que corregir.
Que la encía moleste los primeros días es esperable: se ha manipulado, se ha separado para tomar la impresión y a veces se ha retraído con hilo. Lo que no es normal es que siga doliendo, sangrando o inflamada pasadas dos o tres semanas. En ese punto ya no es la cicatrización: hay algo en la corona que la encía está rechazando, y casi siempre es una de cuatro cosas.
Las cuatro causas
| Causa | Cómo se reconoce | Solución |
|---|---|---|
| Margen desbordado | El hilo se engancha o se deshilacha ahí; encía roja solo en ese punto | Pulir o rehacer la corona |
| Resto de cemento bajo la encía | Molestia desde el día del cementado; sangra al sondar | Retirarlo; suele resolver de inmediato |
| Punto de contacto abierto o cerrado de más | Se clava comida entre los dientes, o el hilo no pasa | Ajustar el contacto |
| Invasión del espacio biológico | Encía persistentemente inflamada; el borde entra demasiado | Rehacer, a veces con alargamiento de corona |
La causa más subestimada: el cemento
Al cementar una corona, el exceso de material sale por el borde y se retira. Si queda un resto por debajo de la encía, donde no se ve, actúa como un cuerpo extraño: la encía se inflama, sangra y puede acabar perdiendo hueso alrededor. Es una de las causas más frecuentes de problemas periodontales alrededor de coronas e implantes, y también una de las más fáciles de resolver — si alguien la busca.
La pista: molestia que empieza el mismo día del cementado y no mejora, con sangrado localizado justo ahí. Merece la pena mencionarlo explícitamente en la consulta, porque orienta la revisión.
La prueba del hilo dental
Antes de la cita, pasa hilo por los dos lados de la corona y compara con un diente sano del otro lado. Fíjate en tres cosas: si el hilo se engancha o se deshilacha siempre en el mismo punto —eso delata un escalón—, si sangra solo ahí, y si huele al sacarlo. Con esos tres datos llegas a la consulta con la mitad del diagnóstico hecho.
Qué esperar en la revisión
- Sondaje alrededor de la corona para medir la encía y ver si sangra.
- Radiografía del diente, que muestra el ajuste del margen y si hay cemento retenido o pérdida de hueso.
- Según lo que salga: retirar cemento, pulir el margen, ajustar el contacto o rehacer la corona.
Si la conclusión es rehacerla, es razonable preguntar por la garantía: muchas clínicas cubren la sustitución de una corona con un ajuste deficiente dentro de un plazo. Debería estar en el presupuesto que firmaste — una corona ronda los 300-600 € y no deberías pagarla dos veces por un problema de ajuste.
Preguntas frecuentes
¿Puede ser que simplemente no me acostumbre?
A una corona bien ajustada uno se acostumbra en días. La sensación de «cuerpo extraño» se pasa; el dolor y el sangrado no son cuestión de acostumbrarse. Si a las tres semanas la encía sigue roja y sangra al cepillar solo en ese diente, hay una causa física.
Se me clava la comida entre la corona y el diente de al lado
Es el punto de contacto y sí se corrige. Un contacto abierto obliga a limpiar ahí varias veces al día y acaba produciendo inflamación y caries en el diente vecino. Se resuelve añadiendo material o rehaciendo la corona; no es un capricho estético.
Me duele el diente, no la encía
Es otro problema distinto. Un diente vital al que se le hace una corona puede quedar sensible semanas, y a veces la pulpa acaba inflamándose y necesita endodoncia. Si el dolor es al frío, espontáneo o nocturno, dilo: es un cuadro diferente al de la encía y se trata de otra forma.
¿Y si la corona es sobre un implante?
Los mismos principios, con más motivo. El cemento retenido alrededor de un implante es una causa reconocida de periimplantitis, y el implante no avisa con dolor como lo haría un diente. Sangrado alrededor de una corona sobre implante es siempre motivo de revisión.
Fuentes
Información general elaborada por la redacción a partir de las fuentes citadas al final. No sustituye a la consulta con un dentista ni constituye consejo médico: cada caso necesita una valoración profesional.
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