¿Cuánto tarda en cicatrizar una extracción?
Cuánto tarda en cicatrizar una extracción dental: coágulo en 24 horas, encía cerrada en 1-2 semanas y hueso en 2-6 meses, y qué factores lo retrasan.
Una extracción dental cicatriza por fases: el coágulo se forma en las primeras 24 horas, la encía cierra en una o dos semanas y el hueso tarda de 2 a 6 meses en rellenar el alveolo por completo. Las molestias, sin embargo, duran mucho menos: en una extracción sencilla, la mayoría de la gente hace vida normal en dos o tres días.
Las fases de la cicatrización, día a día
- Primeras 24 horas: el coágulo. El alveolo —el hueco que deja la raíz— se rellena de sangre que coagula y forma el tapón sobre el que se construye todo lo demás. Es la fase crítica: si el coágulo se pierde, la cicatrización se reinicia con dolor añadido. Verlo como una costra oscura en el hueco es buena señal, no suciedad.
- Días 2 a 7: tejido de granulación. El coágulo se va sustituyendo por un tejido rojizo y blando, rico en vasos sanguíneos, que empieza a cerrar la herida desde dentro. La inflamación toca techo hacia las 48 horas y desciende; el dolor debería ir claramente a menos a partir del tercer día.
- Semanas 1 a 3: cierre de la encía. El epitelio avanza desde los bordes y la encía cubre el alveolo. En una extracción simple, a los 7-14 días la superficie está prácticamente cerrada; queda una pequeña depresión que se irá aplanando. Si hubo puntos, se retiran o reabsorben en este periodo.
- Semanas 4 a 8: primer hueso. Bajo la encía ya cerrada, el alveolo se va rellenando de hueso inmaduro. En la superficie no se nota nada: la zona ya no molesta y se mastica con normalidad.
- Meses 2 a 6: maduración ósea. El hueso nuevo se remodela y endurece hasta integrarse con el de alrededor. En este proceso el reborde pierde algo de volumen —es la razón de que, si se planea un implante, el momento de colocarlo se decida caso a caso, a veces inmediato y a veces diferido—.
Qué factores retrasan la cicatrización
No todas las bocas cierran al mismo ritmo. Los frenos más habituales son:
- El tabaco, el más importante de los evitables: reduce el riego sanguíneo del alveolo y multiplica el riesgo de complicaciones en la primera semana.
- La complejidad de la extracción. No cicatriza igual un premolar con raíz recta que una muela del juicio incluida que exigió abrir la encía y retirar hueso: a más cirugía, más inflamación y plazos algo más largos.
- La diabetes mal controlada y otras enfermedades que afectan a la microcirculación o a las defensas.
- Algunos medicamentos. Los antirresortivos para la osteoporosis, ciertos tratamientos oncológicos o los que alteran la coagulación cambian el manejo de una extracción: informa siempre al dentista de todo lo que tomas, antes de la cita.
- La higiene deficiente y la infección previa. Una boca con mucha placa o un diente extraído en plena infección aguda parten con desventaja.
- La edad, que alarga los plazos de forma gradual, sin impedir una cicatrización completa.
¿Cuándo se cierra el agujero de la muela?
La sensación de «agujero» dura más que la herida real. La encía cubre el alveolo en una a tres semanas —antes en dientes pequeños, más en molares, cuyo hueco es mayor—, pero la depresión que se nota con la lengua puede persistir uno o dos meses mientras el hueso rellena por debajo. Que se acumule algo de comida en ese hueco las primeras semanas es normal: se resuelve con enjuagues suaves después de comer, sin hurgar con palillos ni cepillos duros.
¿Cuándo puedo comer y hacer vida completamente normal?
Comida blanda el primer día, dieta casi normal en tres a cinco días y sin restricciones reales a la semana en extracciones simples; tras una muela del juicio quirúrgica, añade unos días más. Deporte intenso, mejor a partir de las 48-72 horas. Los cuidados concretos de los primeros días —gasa, enjuagues, qué evitar— tienen su propia rutina, que la clínica te entregará por escrito y conviene seguir al pie de la letra.
¿Y si a los cuatro o cinco días sigue doliendo?
La regla de oro es la tendencia: el dolor de una cicatrización normal va a menos cada día. Si a partir del segundo o tercer día va a más, con dolor intenso que irradia al oído y mal sabor de boca, el cuadro apunta a una alveolitis y hay que volver a la clínica para que limpien y curen el alveolo. Lo mismo si aparece fiebre, la inflamación crece pasadas 72 horas o supura: son complicaciones tratables, pero no se resuelven esperando. Para la extracción y su seguimiento conviene tener una clínica de confianza cerca; en el directorio puedes comparar opiniones de pacientes y pedir presupuesto a varias clínicas de tu ciudad.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se retiran los puntos?
Entre siete y catorce días, según el tipo de sutura y lo que se haya hecho. Los reabsorbibles se deshacen solos en ese mismo plazo, aunque a veces tardan algo más y no hay que tirar de ellos. Si un punto se suelta antes de tiempo y la herida está tranquila, no suele pasar nada; si al hacerlo se abre la zona, aumenta el sangrado o se ve el hueso, hay que llamar a la clínica.
¿Es normal notar un borde afilado en la encía semanas después?
Es relativamente frecuente: puede ser una esquirla de hueso que el organismo va expulsando o una cresta ósea que la encía aún no ha cubierto por completo. Muchas se resuelven solas en unas semanas. Si roza la lengua, molesta al masticar o no acaba de salir, en la clínica lo alisan en una visita corta. Lo que no conviene es manipularlo en casa ni intentar sacarlo con los dedos.
¿Cuándo se puede colocar el implante en ese hueco?
Depende del caso y se decide con la radiografía delante: hay implantes que se colocan el mismo día de la extracción, otros a las cuatro u ocho semanas con la encía ya cerrada, y otros a los dos o cuatro meses, sobre todo si hubo infección o se perdieron paredes de hueso. Lo que juega en contra es esperar años: la cresta sigue reabsorbiéndose y puede acabar haciendo falta un injerto previo.
Fuentes
Información general elaborada por la redacción a partir de las fuentes citadas al final. No sustituye a la consulta con un dentista ni constituye consejo médico: cada caso necesita una valoración profesional.
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