Sonrisa gingival: se me ve mucha encía
Se te ve mucha encía al sonreír: las cuatro causas posibles, por qué el tratamiento depende de cuál sea la tuya y qué resultados esperar de cada uno.
No hay un tratamiento para la sonrisa gingival: hay cuatro causas y cada una se resuelve distinto. Ese es el punto que decide todo, y el motivo por el que conviene desconfiar de quien proponga una solución antes de haber medido nada. Puede ser el labio, puede ser el hueso, pueden ser los dientes o puede ser la encía, y confundirse cuesta un tratamiento que no arregla el problema.
Las cuatro causas
- El labio se eleva demasiado. El músculo que levanta el labio superior es hiperactivo y descubre más encía de la cuenta. El diente y la encía están bien.
- El maxilar es largo en sentido vertical: toda la estructura ósea baja más de lo habitual, y con ella la encía.
- Los dientes parecen cortos porque la encía no terminó de retirarse al salir, y cubre parte de la corona que debería estar visible.
- La encía está crecida por inflamación o por un fármaco, y ahí lo primero es tratar la causa antes de plantear nada estético.
Qué se hace en cada caso
Si el problema es el labio, hay desde infiltraciones de toxina botulínica, que son reversibles y duran unos meses, hasta cirugía de reposicionamiento labial, que es permanente. Empezar por lo reversible permite ver el resultado antes de comprometerse.
Si son los dientes cortos, se recoloca el borde de la encía con una pequeña cirugía y, según el caso, se retira algo de hueso para que no vuelva. Es el escenario más agradecido y el de resultado más estable.
Si el problema es el hueso, la solución de fondo es ortodoncia, a veces combinada con cirugía ortognática. Es el camino más largo y también el único que corrige el origen en ese caso.
Y si la encía está inflamada o crecida, se trata eso primero: en bastantes casos la sonrisa cambia lo suficiente como para no necesitar nada más.
Qué pedir antes de aceptar un plan
Fotografías de tu sonrisa espontánea, no solo forzada, porque son distintas. Mediciones de cuántos milímetros de encía se ven y de cuánto mide la corona visible. Y una explicación de cuál de las cuatro causas es la tuya. Si te proponen una técnica sin haber respondido eso, pide una segunda opinión.
Preguntas frecuentes
¿Cuánta encía es «demasiada»?
Se considera excesivo a partir de unos tres o cuatro milímetros visibles al sonreír, pero es una referencia, no un diagnóstico. Lo que importa es si a ti te molesta: hay sonrisas con más milímetros que resultan armónicas y al revés.
¿La toxina botulínica es una solución definitiva?
No, dura unos meses y hay que repetirla. Precisamente por eso es un buen primer paso: te permite ver cómo quedaría antes de plantearte algo permanente, y si no te convence, se pasa el efecto.
¿Se puede corregir solo con carillas?
Las carillas cambian la forma y el color del diente, no dónde está el borde de la encía. Si tu caso es de dientes cortos por exceso de encía, poner carillas sin recolocar la encía antes suele dar un resultado peor, con dientes más grandes y la misma cantidad de encía a la vista.
Fuentes
Información general elaborada por la redacción a partir de las fuentes citadas al final. No sustituye a la consulta con un dentista ni constituye consejo médico: cada caso necesita una valoración profesional.
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