Me suenan los dientes al morder: tres causas posibles
Un chasquido al morder puede ser una fisura, una restauración despegada o la articulación. Cómo distinguirlos y por qué no conviene esperar.
Un ruido al morder tiene tres orígenes probables, y conviene distinguirlos porque uno de ellos se agrava rápido: una fisura en el diente, una restauración que se ha despegado o la articulación. El que más prisa tiene es el primero.
Cómo distinguirlos
| Cómo suena y cuándo | Causa probable | Prisa |
|---|---|---|
| Crujido en un diente concreto al morder algo duro, a veces con punzada al soltar | Síndrome del diente fisurado | Esta semana |
| Clic seco al masticar, en un diente con empaste o corona | Restauración despegada o fracturada | Días |
| Chasquido delante del oído al abrir o cerrar la boca | Articulación temporomandibular | Sin dolor, no urge |
| Golpeteo entre dientes al cerrar | Contacto prematuro tras un empaste | Ajuste rápido |
El diente fisurado: por qué no esperar
Es el más traicionero. Una fisura fina no se ve en radiografía y el dolor es intermitente: aparece al morder algo duro, o justo al soltar la mordida, y a veces con el frío. Se diagnostica con transiluminación, tinción y pruebas de mordida selectiva.
Cuanto antes se trate, más probabilidades de conservar el diente: se estabiliza con una corona que lo abraza y evita que la fisura progrese. Si avanza hasta convertirse en fractura vertical de raíz, no tiene arreglo y hay que extraer.
Es especialmente frecuente en dientes con empastes grandes, en dientes endodonciados sin corona y en quien aprieta los dientes.
La restauración despegada
Un empaste o una corona que ha perdido adhesión en una zona hace un clic al flexionar. Suele acompañarse de comida que se queda encajada siempre en el mismo punto, sensibilidad al frío o al dulce y mal sabor localizado. Debajo suele haber caries, que no se ve.
La articulación
Un chasquido delante del oído al abrir o cerrar, sin dolor y sin bloqueo, es muy frecuente y no requiere tratamiento. Preocupa cuando va con dolor, cuando la boca se queda bloqueada o cuando la apertura se limita de forma progresiva.
Cuándo pedir cita ya
- El ruido va con dolor agudo al morder o al soltar.
- Un diente se nota más alto que los demás.
- Hay sensibilidad marcada al frío en esa pieza.
- La mandíbula se bloquea.
- Notas un borde astillado con la lengua.
Preguntas frecuentes
Suena pero no duele, ¿puedo esperar?
Si es un chasquido articular aislado, sí. Si es un crujido en un diente concreto, no: una fisura silenciosa se hace ruidosa cuando ya es fractura.
¿Se puede reparar una fisura?
No se «pega», pero se estabiliza: una corona que abraza el diente impide que las fuerzas la abran más. Si ya ha llegado al nervio, hará falta endodoncia antes.
Empezó tras un empaste nuevo
Suena a contacto prematuro: el empaste ha quedado unas décimas alto. Se ajusta en cinco minutos con papel de articular, y conviene hacerlo, porque una mordida alta fisura el diente.
Fuentes
Información general elaborada por la redacción a partir de las fuentes citadas al final. No sustituye a la consulta con un dentista ni constituye consejo médico: cada caso necesita una valoración profesional.
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