¿Por qué me han crecido las encías?
El agrandamiento de encías suele venir de tres familias de fármacos o de la placa acumulada. Cómo identificar la causa y por qué nunca se cambia la medicación por cuenta propia.
Cuando la encía crece y llega a cubrir parte de los dientes, hay dos grandes explicaciones. La más frecuente es la placa, que mantiene la encía inflamada y engrosada. Y hay una segunda que conviene tener presente porque se pasa por alto: tres familias de fármacos producen agrandamiento gingival como efecto conocido. Lo que no hay que hacer nunca es cambiar o suspender esa medicación por cuenta propia.
Las causas
| Causa | Pista |
|---|---|
| Placa y sarro | Encía roja, sangra, peor donde peor se limpia |
| Anticonvulsivantes | Empezó tras iniciar la medicación |
| Inmunosupresores | Trasplantados; aparición progresiva |
| Antagonistas del calcio | Para tensión o corazón; muy frecuente |
| Ortodoncia | Encía que crece sobre el bracket |
| Embarazo | Encía muy reactiva; a veces un bulto localizado |
| Respiración bucal | Sobre todo en los incisivos de arriba |
El detalle que hace útil esta lista: los fármacos no producen el agrandamiento por sí solos. Lo desencadenan sobre una encía que ya está inflamada por placa. Por eso el tratamiento funciona incluso sin cambiar la medicación.
El orden del tratamiento
- Higiene y limpieza profesional. Es lo primero y a menudo suficiente: con la placa controlada, buena parte del agrandamiento remite en semanas.
- Consultar al médico que pauta el fármaco — no al dentista — por si existe una alternativa. A veces la hay y a veces no, y esa decisión es suya.
- Cirugía de encía —gingivectomía— si tras controlar la placa persiste tejido sobrante que impide limpiar o molesta.
- Mantenimiento estricto, porque si el fármaco sigue y la placa vuelve, el agrandamiento recidiva.
Por qué importa más allá de lo estético
Una encía engrosada crea bolsas falsas: espacios donde el cepillo no llega y la placa se acumula, lo que a su vez agranda más la encía. Es un círculo que se cierra solo. Además dificulta comer y hablar cuando es marcado, y en niños con ortodoncia puede llegar a cubrir los brackets.
Preguntas frecuentes
¿Puedo dejar la pastilla que me lo está causando?
No por tu cuenta, y esto no admite matices: hablamos de fármacos para epilepsia, tensión arterial o inmunosupresión, y suspenderlos tiene consecuencias mucho más graves que la encía. Lo que sí puedes hacer es pedir a tu médico que valore si hay alternativa, llevando el informe del dentista.
Me han operado la encía y ha vuelto a crecer
Es lo que ocurre si el fármaco sigue y la placa vuelve a acumularse. La recidiva tras la cirugía es frecuente y depende sobre todo del control de placa posterior. Por eso la cirugía sin un plan de mantenimiento estricto suele ser una solución temporal.
Llevo ortodoncia y me crece sobre los brackets
Es una situación conocida y casi siempre por placa: alrededor del bracket es donde peor se limpia. Refuerza el cepillo interproximal y el irrigador, y pide una limpieza profesional. Si el crecimiento impide seguir con el tratamiento, a veces se hace una gingivectomía antes de continuar.
Me ha salido un bulto rojo en la encía y estoy embarazada
Puede ser un granuloma del embarazo, una lesión benigna que responde a la placa y a los cambios hormonales. Suele reducirse después del parto, y mientras tanto se maneja con higiene y limpieza profesional, que se puede hacer durante el embarazo. Si sangra mucho o molesta al comer, se valora retirarlo.
Fuentes
Información general elaborada por la redacción a partir de las fuentes citadas al final. No sustituye a la consulta con un dentista ni constituye consejo médico: cada caso necesita una valoración profesional.
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